根据《糖尿病及其并发症杂志》 11 月刊在线发表的一项研究,与没有糖尿病的患者相比,合并糖尿病的患者在慢性肾病 (CKD) 的各个阶段发生下肢截肢 (LEA) 的风险较高。
达拉斯德克萨斯大学西南医学院的 Dhruv Nandakumar 及其同事评估了糖尿病对不同阶段 CKD 患者的 LEA 发生率的影响。该分析涵盖了 2010 年至 2023 年期间约 106 万名患有 CKD 和糖尿病的患者以及 547,414 名患有 CKD 但没有糖尿病的患者。
研究人员发现,对于糖尿病患者来说,在 CKD 的所有分期中,所有 LEA(整体、轻微和主要 LEA)的发生率均显著较高。对于患有糖尿病的 CKD 5 期患者,与无糖尿病的 CKD 5 期患者相比,接受整体 LEA(比值比 [OR],30.2)、轻微 LEA(OR,28.9)和主要 LEA(OR,40.1)的可能性增加。无论糖尿病状况如何,在 CKD 的所有分期中,轻微 LEA 的实施频率均高于主要 LEA。合并糖尿病的患者,随着 CKD 在 2 期和 5 期之间进展,LEA 发生率显著增加,并在 4 期和 5 期之间大幅增加(OR,2.6)。对于糖尿病患者,随着 CKD 在 1 期和 2 期之间进展,LEA 发生率并未显著增加。
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