根据即将在中风协会国际会议上公布的初步研究，患有所谓的 中风 症状的人可能比那些确诊中风的人更有可能患上创伤后应激障碍 (PTSD) 2024 年中风会议。该会议将于 2 月 7 日至 9 日在凤凰城举行，是致力于中风和大脑健康科学的研究人员和医疗保健专业人员的世界顶级会议。

中风模仿症状是指具有与中风相似症状的病症，包括麻木、虚弱、说话困难、视力改变、头痛、头晕或步态不稳。

“中风模仿物质。作为临床医生，我们可能会很快驳回患者生命威胁较小的诊断，例如偏头痛或眩晕。然而，这些患者可能会经历严重的心理困扰，这会增加他们心血管健康状况不佳的风险，”摘要的主要作者、哥伦比亚大学欧文医学中心行为心血管健康中心的研究护士、MS、ANP-BC 梅琳达·张 (Melinda Chang) 说在纽约市。 “知道在急诊室接受中风评估对许多人来说本身就是一种痛苦的经历，这可能有助于医疗保健专业人员识别 PTSD 症状，并将患者快速联系到适当的资源。”

研究人员分析了 1000 名因疑似中风而在医院急诊室接受护理的成年人(平均年龄 62 岁;51% 为女性)的健康数据 。在住院期间，患者完成了 PTSD 调查，神经科医生(不知道 PTSD 评分)审查了他们的病历，以提供医学诊断，例如：血栓引起的中风或出血性中风; 短暂性脑缺血发作 或 TIA，有时称为警告性中风;或中风模仿。

最常见的中风症状是偏头痛和其他头痛、周围或颅神经病变(由神经损伤引起的虚弱、麻木或疼痛)和周围性眩晕(由大脑外部因素引起的头晕和旋转感)。

研究人员指出：

在调整了年龄、性别、种族、中风样症状的严重程度、既往 PTSD 以及出院时的残疾程度等多项因素后，出院后 1 个月出现 PTSD 的风险是类似中风患者的 3 倍与确诊中风的患者相比。

具体来说，在被诊断为类似中风的人中，有 15% 的人发现 PTSD 症状加重;相比之下，只有 6% 的中风患者和 5.5% 的 TIA 患者出现 PTSD 症状。

住院前患有 PTSD 的人出院后 1 个月出现 PTSD 症状加重的风险是其 10 倍。

“中风专家通常认为模拟中风没有确诊的中风那么严重，因此我们预计，在一个月的随访中，模拟中风的患者患 PTSD 的风险不会更高，”Chang 说。 “然而，我们团队的神经学家注意到，类似中风的患者可能会因类似中风的情况而遭受严重的痛苦，因此我们的研究结果支持了这些临床经验。”

研究人员表示，需要进一步研究来探索类似中风患者患创伤后应激障碍(PTSD)风险较高的可能因素，包括中风评估或住院本身、诊断缺乏确定性或缺乏标准化治疗。与他们的诊断。

“对于接受中风评估的人来说，重要的是要知道，如果他们在医疗事件后经历闪回、睡眠中断或感到紧张，他们并不孤单。他们应该感到放心，并有权向医疗团队报告任何相关症状，以便获得所需的帮助，”张说。

研究详情和背景：

这项研究是 ReACH 中风研究(对急性护理和住院治疗的反应 - PTSD 对中风和短暂性脑缺血发作幸存者心血管风险的影响)的一部分，该研究由国家心肺血液研究所资助，在哥伦比亚大学欧文分校进行2016年6月至2022年3月期间在医疗中心。

在研究参与者中，约 60% 的人被确认患有中风，8% 的人患有 TIA，27% 的人经历过类似中风的情况。其余 5% 的参与者的健康信息不清楚或缺失。

患者在过去一个月内完成了 DSM-5 的 PTSD 检查表，这是一种用于识别 PTSD 症状的标准筛查工具。检查表在入组时完成，并在出院后约一个月重复检查，以确定患者是否患有可能的创伤后应激障碍(PTSD)。

“我认为大多数临床医生都认为患者知道自己没有中风会感到放心。这项研究阐明了模拟中风或 TIA 的心理影响。对于模拟中风或短暂性脑缺血发作后出现的创伤后应激障碍(PTSD)有多种可能的解释。一种解释可能是，中风后，患者会接受关于发生了什么以及期待什么的教育，并获得更多的服务和支持;然而，在模拟中风或 TIA 后提供的教育较少。这可能会导致对未知的恐惧以及对未来事件的恐惧，”中风协会志愿者专家 Amytis Towfighi 博士(医学博士、FAHA)说道，他是神经学副教授、洛杉矶县卫生服务部和神经病学服务部主任。南加州大学凯克医学院神经学、人口和公共卫生科学詹姆斯和多萝西·威廉姆斯教授。 “我们应该更详细地研究这种现象，以确定如何设计有效的干预措施来支持我们的患者。”

该研究的局限性包括使用自我报告的症状而不是医疗保健专业人士的评估来诊断创伤后应激障碍。这些结果虽然基于不同的人群，但仅在一个城市学术医疗中心收集，可能无法推广到居住在其他社区或在其他医疗中心接受护理的人们。