新研究显示，三分之二患有轻微癫痫发作的儿童在寻求急诊室治疗时并未得到诊断。
纽约大学格罗斯曼医学院学教授、研究员杰奎琳·弗伦奇 (Jacqueline French)表示：“我们不知道有多少人患有癫痫发作，而他们自己和我们自己都没有意识到。这个数字绝对是未知的，但我怀疑它比我们想象的要大。”
她和她的团队分析了在、欧洲和澳大利亚 34 家医院接受癫痫治疗的 83 名青春期前和青少年的数据。百分之七十的人在被诊断患有神经系统疾病之前寻求紧急护理。
癫痫是一种慢性疾病，脑细胞群发出过多的电信号，引发癫痫发作。如果患者在没有明显原因的情况下经历两次或多次癫痫发作，则被诊断患有该病。
弗伦奇的团队专注于非运动性癫痫发作，这是一种更微妙的疾病形式，在这种疾病中，孩子们会“走神”，盯着太空或坐立不安。在癫痫发作期间，他们也可能会经历情绪、想法或感觉的突然变化。相反，运动性癫痫会导致肌肉突然、抽搐。
这些非运动性癫痫发作可能会在运动性惊厥或其他明显的癫痫症状出现之前反复发生。
研究人员想了解医生和患者是否认识到这些非惊厥发作的本质。
他们于 5 月 1 日在《学》杂志上发表了他们的发现。
虽然 4 名儿童因非运动性癫痫发作症状而去急诊室，但研究显示 44 名儿童有非运动性癫痫病史。相比之下，总共 39 名儿童中有 21 名因首次运动性癫痫发作而寻求治疗。
纽约州石溪市萨芬好撒玛利亚地区医疗中心的儿科医生斯蒂芬妮·蒂施勒 (Stephanie Tischler) 对细微的癫痫发作未被识别并不感到惊讶。
“人们因为运动性癫痫发作而跑去急诊室或拨打 911，因为这种情况非常明显，但家长通常可以编造非运动性癫痫发作的原因，”她说。“例如，如果你出现幻视或幻听。 ，他们可以称之为从精神分裂症到偏头痛的任何疾病。”
研究发现，即使寻求治疗，首次出现的症状也不太可能得到正确诊断。研究人员发现，急诊室医生正确识别出 33% 的非运动性癫痫发作，而识别出运动性癫痫发作的正确率为 81%。
主要作者、纽约大学格罗斯曼医学院的学生诺拉·詹迪亚拉 (Nora Jandhyala) 表示：“急诊科的医护人员在这些孩子入院之前没有意识到他们患有非运动性癫痫，这意味着他们没有被正确诊断为癫痫症。”在纽约市。
根据疾病控制与预防中心的数据，癫痫是儿童最常见的脑部疾病之一，影响 17 岁以下的 47 万名儿童。
如果癫痫发作不及时治疗，可能会发生永久性脑损伤以及记忆丧失，在某些情况下甚至会导致死亡。
研究人员指出，患有未确诊的非运动性癫痫的儿童可能会严重扰乱日常生活，包括学校和课外活动。
诊断延迟也与可预防的伤害和机动车事故有关。还有一种情绪损失，因为许多父母错误地将非运动性癫痫发作的症状归因于行为问题。这可能会导致一段时间的治疗并对心理健康产生不利影响。
研究人员指出，急诊室人员常常没有提出正确的问题。虽然近 40% 的青少年有非运动性癫痫病史，但没有人被询问相关情况。
“当一个孩子出现抽搐时，系统审查的一部分不包括询问有关非运动性癫痫病史的彻底问题，”詹迪亚拉说。
研究人员提出了一些可以在急诊室环境中提出的问题。他们关注癫痫发作的五个特征：突然发作、持续时间短、奇怪或难以描述、刻板印象和癫痫发作后立即出现症状。
蒂施勒强调，这些发现将改变她的日常实践。
“每份学校表格都已经注明了任何癫痫发作史，但从现在开始，我将确保明确询问是否有似曾相识、凝视发作等感觉。”她说。“如果是这样，我会更加意识到将他们转介至神经科进行进一步测试。”
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