由范德比尔特糖尿病研究和培训中心 (DRTC) 的研究人员共同领导的一项多中心纵向研究发现，胰腺尺寸较小预示着会更快进展为 3 期 1 型糖尿病 (T1D)，此时临床诊断发生。
研究小组还发现，使用胰腺体积测量与经过验证的代谢性 T1D 风险测量相结合，比单独使用任何一种方法都可以更准确地预测疾病的发展。
这些研究结果发表在美国糖尿病协会的《糖尿病护理》杂志上，表明胰腺大小是 T1D 进展风险的早期标志，并且胰腺成像有助于跟踪疾病发展以及预防和治疗试验的招募。
“当一个人患上 3 期 1 型糖尿病时，β 细胞会大量丢失，并且通常会出现症状，”主要作者、德克萨斯大学戴尔医学院诊断医学助理教授 Jack Virostko 博士说。奥斯汀，曾在范德比尔特大学成像科学研究所工作。 “如果我们能够更好地预测第三阶段的进展，我们希望能够更好地识别和应用治疗方法来减缓甚至阻止疾病的进展，甚至在诊断之前也是如此。”
该研究小组与 TrialNet 合作，TrialNet 是一个由 NIH 资助的研究网络，旨在研究如何在疾病高危人群中预防 T1D。 TrialNet 筛查寻找与糖尿病相关的自身抗体，这些抗体表明患 T1D 的风险增加。筛查可以在诊断前数年至数十年检测到这些自身抗体。两种或多种自身抗体的存在表明未来疾病发展的高风险，但决定何时发展糖尿病的风险因素仍然难以捉摸。
在这项研究中，通过使用非对比磁共振成像 (MRI)、口服葡萄糖耐量测试 (OGTT) 的代谢评分以及胰腺体积和代谢评分的组合来确定 65 名 TrialNet 参与者的胰腺体积，以预测进展到第 3 阶段患有多种糖尿病相关自身抗体的个体中的 T1D。
MRI 扫描每隔 6 个月或 12 个月进行一次，遵循标准化协议，该协议经过成像中心和硬件的定量胰腺评估验证。该方案之前是由该研究团队的成员通过VUMC 领导的1 型糖尿病胰腺多中心评估 (MAP-T1D) 联盟开发的。
范德比尔特大学医学中心 (VUMC) 现场调查员丹尼尔·摩尔 (Daniel Moore) 表示：“我们研究了对被确定有 1 型糖尿病风险的个体的胰腺体积进行 MRI 测量是否可以预测疾病进展到 3 期，以及这些成像测量结果与代谢测试的相关性。” ，博士，医学博士，儿科和病理学、微生物学和免疫学副教授。 “我们的结果表明，小胰腺体积可以预测进展为第 3 期 1 型糖尿病，其区分度类似于口服葡萄糖耐量测试和糖尿病预防试验 - 1 型风险评分 (DPTRS)(一种经 TrialNet 验证的预测工具)得出的测量值。
“值得注意的是，胰腺体积和代谢指标并不相关，这表明它们反映了 T1D 疾病过程的不同方面，并提供了有关疾病风险的不同信息。我们的预测模型同时使用胰腺体积和代谢测量，在预测 1 型糖尿病 3 期进展方面，其表现优于单独的成像或代谢测试。”
该研究的局限性包括样本量小且进展事件有限。需要更大的胰腺 MRI 数据集来评估组合胰腺体积和 OGTT 对糖尿病风险进展的普遍性。研究参与者绝大多数是非西班牙裔白人，因此需要未来的研究来看看结果是否可以在不同人群中重现。
免责声明：本文由用户上传，如有侵权请联系删除！
